2022考研综合西医必备考点:硅沉着症

2021年06月22日 来源: 运营部-蒋老师

有很多考生是学医学专业的,考研的话,医学专业就必然要考西医综合。西医综合需要复习的内容是非常多的,但是我们不能因此退缩,复习可不求精益求精,但是须面面俱到。下面,湖南文都考研小编就给大家说说2022考研综合西医必备考点:硅沉着症。

硅沉着症主要从病因、病理变化、镜下等几个方面进行归纳总结

一、原因

这是一种肺病,其主要症状是长期吸入游离二氧化硅尘埃引起的广泛肺纤维化,并形成硅结节。病灶进展缓慢,甚至在离开硅尘工作后仍可继续进展,晚期可并发结核及肺源性心脏病。硅微粒<5μ m (1996A44)可被吸入肺脏直接到达肺泡,形成早期硅肺的细胞结节,硅尘微粒越小,致病力越强,致病力以1~2μ m为主。

二、病理学变化

1.硅结节是硅肺特有的病变(1999A42)。硅结节状,直径3~5 mm为圆形或椭圆形,呈灰白色,触之有沙粒感。

硅结节的形成大致可分为三个阶段:①细胞性结节:由吞噬硅尘的巨噬细胞局部积聚而成,形成早期为硅结节(A51,2011);②纤维性结节:结节内成纤维细胞增生并逐渐纤维化,形成纤维性结节。③玻璃体样结节:从玻璃体结节中央开始,逐渐向周围发展,常在玻璃体结节周围又有新的纤维组织包裹。中心部位由于缺血缺氧形成了硅肺空洞。

三,戴眼镜

硅结节的典型表现为同心圆状或旋涡状排列的玻璃样胶原纤维,结节中央常有增厚的内膜。硅结节的形成与弥散性纤维化、钙化、淋巴结因而增大、硬化在肺门淋巴结中也有表现。

1.弥散性肺纤维化镜下致致密的玻璃体变性胶原纤维。肺间质纤维化患者晚期可达到全肺2/3以上。还可以因弥漫性纤维化而使胸膜增厚,最厚处可达 l~2 cm。

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